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Tuba Auditiva: Você Sabe O Que É?

  • Foto do escritor: Dr Gil Junqueira Marçal
    Dr Gil Junqueira Marçal
  • 14 de nov.
  • 3 min de leitura

A tuba auditiva (antigamente chamada de trompa de Eustáquio) é um pequeno canal que liga a orelha média ao fundo do nariz (nasofaringe). Ela tem um papel essencial para a saúde auditiva, e quando não funciona corretamente, pode causar desconforto, dor, zumbido, sensação de ouvido entupido e até favorecer infecções.

Neste artigo, você vai entender como a tuba auditiva funciona, por que ela pode falhar e quais são as principais causas e consequências dessa disfunção.


🔍 O que é a tuba auditiva?

A tuba auditiva é um canal de 3,6 a 3,8 cm de comprimento nos adultos, que:

  • Liga o ouvido médio à nasofaringe

  • Abre e fecha diversas vezes ao dia

  • É revestida por mucosa respiratória

  • É controlada por pequenos músculos, como o tensor do véu palatino

Nas crianças, ela é mais curta, mais horizontal e menos rígida, o que aumenta a chance de inflamação, acúmulo de secreção e infecções de ouvido.


🎯 Funções da tuba auditiva

A tuba auditiva tem 3 funções fundamentais:

1. Ventilação do ouvido médio

Regula a pressão do ar dentro do ouvido — por isso sentimos o “estalo” ao engolir durante viagens de avião.

2. Proteção

Evita que secreções, germes, saliva ou pressão da garganta subam para o ouvido.

3. Drenagem

Ajuda a eliminar secreções e resíduos produzidos no ouvido médio.


❗ O que é a Disfunção da Tuba Auditiva?

É quando a tuba auditiva não abre nem fecha adequadamente, prejudicando uma ou mais de suas funções.


Existem dois tipos principais:

✔️ Disfunção obstrutiva

A tuba não abre como deveria → causa pressão negativa, ouvido entupido, dor, zumbido e risco de otite.

✔️ Disfunção patulosa

A tuba fica aberta o tempo todo → causa autofonia (ouvir a própria respiração ou voz de forma exagerada).

Muitos pacientes oscilam entre os dois extremos, o que torna o diagnóstico ainda mais delicado.


🧬 Por que a tuba auditiva pode falhar?

A disfunção pode ocorrer por 3 grandes mecanismos:


1️⃣ Falha na ventilação (pressão)

Ocorre quando a tuba não abre adequadamente, gerando pressão negativa dentro do ouvido.

Causas mais comuns:

  • Inflamação por gripe, sinusite ou rinite

  • Adenoides aumentadas (especialmente em crianças)

  • Alergias

  • Refluxo laringofaríngeo

  • Obstrução nasal crônica

  • Fenda palatina e outras malformações

O que acontece?

A pressão negativa “puxa” o tímpano para dentro → causa dor, estalos e, em casos mais severos, líquido pode se acumular (otite serosa).


2️⃣ Falha da função protetora

Quando a tuba não fecha bem, germes e secreções da garganta podem chegar ao ouvido, aumentando o risco de otites.

Isso ocorre em situações como:

  • Tuba naturalmente mais aberta (patulosa)

  • Tuba infantil curta e “frouxa”

  • Crianças que usam mamadeira deitadas

  • Pressão elevada na nasofaringe (asfixia, choro intenso, força ao assoar o nariz)


3️⃣ Falha da drenagem (limpeza)

A mucosa da tuba possui cílios que ajudam a expulsar secreções. Se esses cílios falham, o líquido fica parado.

Causas:

  • Infecções virais

  • Tabagismo ou exposição à fumaça

  • Alergias

  • Polipose nasal

  • Doenças dos cílios (discinesia ciliar, fibrose cística)

  • Inflamação crônica (sinusite, rinite)

Pacientes podem perceber estalos, secreção presa e sensação de ouvido cheio.


🧠 Anatomia resumida (explicada de forma simples)

  • A parte final da tuba, perto do ouvido, é sempre aberta.

  • A parte cartilaginosa (mais próxima do nariz) funciona como uma válvula, abrindo apenas quando engolimos ou bocejamos.

  • Um pequeno músculo (tensor do véu palatino) é responsável por abrir a tuba quando necessário.

  • O “acolchoamento” de gordura (gordura de Ostmann) ajuda a mantê-la fechada.

  • Nas crianças, a combinação de tuba curta + adenoide grande aumenta muito a chance de disfunção.


🧩 Por que essa disfunção causa tantos sintomas?

Porque o ouvido precisa de pressão equilibrada para que o tímpano e os ossículos vibrem corretamente.

👉 Quando a tuba não funciona, surgem:

  • Pressão

  • Dor

  • Zumbido

  • Sensação de ouvido cheio

  • Perda auditiva leve

  • Otites de repetição



✔️ Conclusão

A disfunção da tuba auditiva é complexa, multifatorial e pode variar ao longo do tempo.Ela merece avaliação especializada porque pode estar relacionada a:

  • Otites recorrentes

  • Otite serosa persistente

  • Perda auditiva

  • Sensação crônica de ouvido entupido

  • Dor ou pressão em viagens de avião ou mergulho

  • Autofonia (no caso da tuba patulosa)

Um diagnóstico cuidadoso é essencial para direcionar o melhor tratamento.

 
 
 

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