Doença de Ménière

Sintomas, Causas e Tratamento

Você já sentiu vertigem intensa, zumbido no ouvido e perda auditiva temporária? Esses podem ser sinais da Doença de Ménière, uma condição crônica do ouvido interno que pode ser controlada com o tratamento adequado.

🎯 O que é a Doença de Ménière?

É um distúrbio do ouvido interno caracterizado por episódios imprevisíveis que afetam o equilíbrio e a audição. Pode atingir um ou ambos os ouvidos e tende a evoluir lentamente ao longo dos anos.

⚠️ Principais Sintomas

A Doença de Ménière se manifesta por três sintomas principais, que podem ocorrer juntos ou separadamente:

1. Vertigem intensa

   • Sensação de rotação, como se tudo estivesse girando

   • Dura de 20 minutos a várias horas

   • Pode causar náuseas e vômitos

2. Zumbido no ouvido (tinnitus)

   • Som contínuo ou pulsante (chiado, apito, motor)

   • Frequentemente piora durante as crises

3. Perda auditiva flutuante

   • Inicialmente leve e temporária

   • Pode evoluir para perda permanente com o tempo

     
     

🔹 Outros sintomas possíveis:

• Sensação de ouvido cheio ou tampado

• Desequilíbrio ou instabilidade entre as crises

🔍 O que causa a Doença de Ménière?

Acredita-se que a causa esteja no acúmulo excessivo de endolinfa, um líquido presente no ouvido interno. Esse excesso pode ser influenciado por:

• Fatores genéticos

• Infecções virais anteriores

• Doenças autoimunes

• Alergias ou intolerâncias alimentares

• Estresse ou distúrbios metabólicos

🩺 Como é feito o diagnóstico?

Não existe um único exame que confirme a Doença de Ménière, mas o otorrino utiliza um conjunto de avaliações clínicas e audiológicas, como:

✅ Audiometria: avalia o tipo e grau da perda auditiva ✅ Videonistagmografia (VNG): testa o equilíbrio ocular ✅ Eletrococleografia (ECoG): mede o excesso de líquido no ouvido ✅ Ressonância magnética: para excluir outras causas, como tumores

💊 Tratamento da Doença de Ménière

O tratamento tem como objetivo controlar os sintomas e prevenir novas crises. Ele pode incluir:

1. Controle das crises agudas

• Medicamentos antivertiginosos (ex.: betahistina)

• Anti-náusea (ex.: metoclopramida ou dimenidrinato)

• Corticoides (via oral ou injeção intratimpânica)

2. Prevenção de novas crises

• Diuréticos: reduzem a retenção de líquidos

• Dieta hipossódica: evitar sal, cafeína, álcool e glutamato

• Fisioterapia vestibular: exercícios para o equilíbrio

3. Tratamentos cirúrgicos (em casos graves)

• Injeção intratimpânica de gentamicina (destrói seletivamente as células do equilíbrio)

• Descompressão do saco endolinfático

• Labirintectomia (último recurso – remove o órgão do equilíbrio, causando surdez no ouvido operado)

4. Tratamento a longo prazo

• Aparelhos auditivos, se houver perda auditiva permanente

• Terapias para zumbido (como TRT ou sons mascaradores)

✅ O que você pode fazer?

✔ Reduza o consumo de sal, cafeína e alimentos industrializados ✔ Evite álcool e cigarro ✔ Mantenha uma boa hidratação ✔ Priorize o sono e o controle do estresse ✔ Registre as crises para ajudar no acompanhamento médico

🧠 Importante saber

• A Doença de Ménière não tem cura definitiva, mas pode ser controlada com sucesso na maioria dos casos.

• O tratamento precoce ajuda a preservar a audição e evitar limitações na vida pessoal e profissional.

• Cada caso é diferente: o acompanhamento médico regular é essencial.

👂 Quando procurar um otorrinolaringologista?

Procure ajuda especializada se você apresentar:

• Crises frequentes ou incapacitantes de vertigem

• Zumbido persistente

• Perda auditiva que piora com o tempo

• Desequilíbrio ou insegurança ao andar

Com o tratamento adequado, é possível levar uma vida ativa e equilibrada mesmo convivendo com a Doença de Ménière. Não adie sua avaliação!